لوپوس اریتماتوی سیستمیک درگیر کند. درگیری کلیه در جریان این بیماری شایع است که در اینصورت به آن نفریت لوپوسی اطلاق میگردد . علائم و نشانه های درگیری کلیه شامل موارد زیرمی باشد :
حضور خون در ادرار
■ حضور پروتئین در ادرار
■ افزایش فشار خون
■ تکرر ادرار در طول شب
■ ادم اندامها
■ جهت بررسی بیمار از نظر ابتلاء به درگیری کلیه در جریان بیماری لوپوس ، آزمایش ادرار، بررسی ادرار 24 ساعته از نظر میزان دفع پروتئین واندازه گیری اوره و کراتی نین سرم درخواست میگردد. بر اساس تظاهرات بالینی و آزمایشات بیمار، ممکن است بیوپسی کلیه انجام شود و نمونه کلیه در زیر میکروسکوپ بررسی می شود . نتایج بیوپسی کلیه می ت واند در تصمیم گیری درمانی کمک کننده باشد. روشهای درمانی متعددی جهت کنترل نفریت لوپوسی در دسترس هستند که بر اساس تظاهرات بالینی ، نتایج آزمایشات ، بیوپسی کلیه و تعیین شدت آسیب کلیوی ، بطور اختصاصی توسط پزشک برای هر بیمار در نظرگرفته می شود. خوشبختانه با درمان های مناسب، پیش آگهی نفریت لوپوسی در طی سالهای اخیر بهبود یافته است. آنچه که مسلم است همکاری بیمار با پزشک و رعایت دستورات توسط بیمار در موفقیت درمانی نقش بسیار مهمی خواهد داشت. در صورت عدم کنترل آسیب کلیوی با درمانهای تجویز شده، امکان پیشرفت درگیری کلیه و آسیب دائمی کلیه ها وجود خواهد داشت . در صورت بروز آسیب پیشرونده کلیه ها، جهت کنترل علائم بایستی شروع دیالیز و پیوند کلیه را بر اساس شرایط بالینی بیمار در نظر داشت. در مورد نقش تغذیه در بیماران مبتلا به لوپوس ذکر چندین نکته ضروری است: یک رژیم غذایی مناسب با عملکرد طبیعی اعضای بدن همراه خواهد بود. گرچه یک رژیم درمانی اختصاصی جهت بیماران مبتلا به لوپوس وجود ندارد، بهرحال بایستی موارد زیر را در نظر داشت:
1) با توجه به مصرف پردنیزولون (کورتن)، احتمال اضافه وزن وجود دارد و در نتیجه رژیم غذایی با محدودیت نمک و چربی اشباع شده وهمچنین افزایش فعالیت فیزیکی با نظر پزشک معالج نیز در این بیماران توصیه میگردد.
2) مصرف میوه جات و سبزیجات تازه با نظر پزشک معالج در رژیم غذایی این بیماران توصیه میگردد.
3) محدودیت نمک ، محدودیت گوشت و مواد لبنی در بیماران با درگیری کلیه با نظر پزشک معالج توصیه میگردد. بخصوص در بیمارانیکه کورتیکوستروئید دریافت میکنند ضروری
4) D تجویز ترکیبات دارویی حاوی کلسیم و ویتامین می باشد.